Noile asigurari de sanatate private

Din ce in ce mai multe persoane opteaza pentru achizitionarea unui pachet de asigurari medicale oferit de o retea privata de sanatate deoarece considera serviciile puse la dispozitia lor de o calitate mai buna decat cele primite in spitalele de stat. La aceasta se adauga si o primire mai calduroasa si mai putine ore petrecute in salile de asteptare. Dar, mai mult decat o optiune personala, asigurarile de sanatate in sistem privat devin obligatorii incepand cu 2012, dupa cum o sustin specialistii pietei de asigurari. Este necesara implicarea sectorului privat in reforma sanatatii deoarece sistemul medical romanesc nu mai poate fi sustinut exclusiv de stat.

Companiile care ofera asigurari de sanatate in sistem privat includ in oferta lor servicii medicale la standarde europene, o accesibilitate mult mai mare la medici specialisti si aparatura de inalta calitate. Clinicile private accepta de regula doua modalitati de plata: abonamente sau asigurari. Abonamentele pentru serviciile medicale ale unei clinici acopera doar anumite consultatii si tratamente, in timp ce asigurarile private de sanatate garanteaza accesul la o retea de clinici si spitale din tara si, uneori, din strainatate. Aceste polite acopera o gama larga de servicii, dar nu acopera tratamentele la afectiuni existente anterior incheierii contractului.

Prima de asigurare se calculeaza in functie de sexul asiguratului, ocupatia acestuia si de starea generala de sanatate la incheierea politei.

Costurile acoperite de asigurarea de sanatate in sistem privat includ costurile de spitalizare, tratamentul la domiciliu dupa externare, indemnizatia pentru maternitate, consultatiile medicului generalist, consultatiile medicului specialist, inclusiv taxele pentru analize medicale, radiografii, ecografii sau orice alta tehnica folosita in diagnosticare, interventiile chirurgicale, serviciile de ambulanta, decesul ca urmare a unor boli sau accidente asigurate.

Este bine sa iti inchei o polita pentru asigurari de sanatate in sistem privat deoarece asa ai acoperite cele mai costisitoare analize si proceduri medicale, spitalizarea se face in rezerve cu baie proprie si asistenta permanenta, interventiile chirurgicale si spitalizarea nu se platesc (nici chiar sub forma de "cadou"), aici beneficiezi de analize medicale cu scop preventiv (nu doar cele anuale), iar accesul la orice serviciu se face pe baza de programare, fara sa fie nevoie sa astepti.

Atentie, afectiunile pre-existente semnarii contractului nu sunt acoperite de asigurarea de sanatate in sistem privat, dar exista si exceptii de la aceasta regula: in functie de gravitatea si tipul afectiunii societatea de asigurari poate suporta costurile unor analize medicale prin care sa se decida daca afectiunea poate fi acoperita de asigurare. In alte cazuri, se poate plati o suma suplimentara pentru a beneficia de tratament acoperit de asigurare intr-o afectiune pre-existenta contractului. Dar, pentru a evita orice situatie neplacuta este foarte importanta intelegerea clauzelor contractuale si sinceritatea - orice afectiune medicala care nu a fost trecuta in chestionarul ce preceda semnarea contractului si care ar fi descoperita inperioada de dupa semnarea politei de asigurare confera asiguratorului dreptul de a modifica parametrii contractului cu asiguratul sau chiar dreptul de incetare a contractului.